終結結核病需要全社會的共同參與

儘管結核病(TB)是可預防的，且在大多數情況下是可治癒的,但它仍然是世界上最致命的傳染病之一。它持續奪走生命、使醫療體系承受壓力，並不成比例地影響最脆弱的群體，提醒我們對抗結核病的進展遠未完成。

根據世界衛生組織(WHO)《2025年全球結核病報告》，2024年估計有1,070萬人罹患結核病。其中，830萬人是新診斷病例，123萬人死於該疾病。男性佔病例的54%，女性佔35%，兒童佔11%。這些數字凸顯了結核病在全球持續且廣泛的負擔。

每年3月24日，全球社群紀念世界結核病日。今年的主題「團結終結結核病」強調了透過預防、早期診斷和有效治療採取集體行動的迫切性，以最終控制這種疾病。

菲律賓仍然是30個結核病高負擔國家之一，這些國家合計佔全球結核病病例的87%。2024年，該國在全球排名第三，佔總病例的6.8%，僅次於印度(25%)和印尼(10%)。這使結核病穩居菲律賓最緊迫的公共衛生挑戰之列。

結核病是由結核分枝桿菌引起的，這是一種當活動性結核病患者咳嗽、打噴嚏或吐痰時透過空氣傳播的細菌。雖然該疾病最常影響肺部，但也可能涉及身體的其他部位，如腎臟、大腦、脊椎和皮膚。

全球估計每四人中就有一人以非活動形式攜帶結核菌。這些人不會感到不適，也不具傳染性。然而，一小部分人會繼續發展成活動性結核病，特別是那些免疫系統較弱的人，包括兒童、愛滋病毒感染者以及患有糖尿病等疾病的人。

結核病的症狀包括長期咳嗽，有時帶血、胸痛、疲勞、體重減輕、發燒和盜汗。早期諮詢至關重要。及時診斷和治療不僅能改善患者預後，還有助於防止進一步傳播。戴口罩、咳嗽時遮住口鼻以及正確處理紙巾等簡單措施也可以減少傳播。

如果不接受治療，近一半的活動性結核病患者可能會死亡。幸運的是，WHO推薦的治療方案通常持續四到六個月，如果正確遵循，可以治癒約90%的患者。同時，結核病預防性治療(TPT)可以阻止感染發展為活動性疾病，特別是在高風險人群中。完成整個療程的治療仍然至關重要。

在菲律賓，衛生部(DoH)與WHO和合作夥伴合作，加強了消除結核病的努力。一項關鍵計劃旨在根據《菲律賓2025-2030年結核病戰略消除計劃》第二階段，在2026年前篩查1,200萬菲律賓人。該策略旨在加強整個護理連續體——從預防和診斷到治療。

技術正在發揮越來越重要的作用。衛生部正在部署超便攜、AI驅動的胸部X光檢查和WHO推薦的核酸擴增檢測，以加快檢測並提高診斷準確性，特別是在服務不足的地區。

令人鼓舞的是，在較短的治療方案和擴大接觸者追蹤的推動下，2024年結核病預防性治療的登記人數增加了50%以上。預防性護理也已擴展到耐藥性結核病病例的接觸者，而患有非嚴重結核病的兒童現在正受益於更短、更友善患者的治療療程。包括TPTodo巡迴活動在內的公眾意識運動持續促進早期尋求護理和治療依從性。

與此同時,創新製藥產業持續投資於研發,致力於改善診斷、開發更有效和更短的治療方案,以及推進新疫苗,這些疫苗可能在未來幾年內改變結核病預防。

菲律賓製藥和醫療保健協會(PHAP)與PHAPCares基金會一起，仍然致力於支持國家結核病控制工作。透過與衛生部、地方政府單位和民間社會組織的合作夥伴關係，我們協助加強醫療保健可及性，並為推進結核病預防和護理的計劃做出貢獻。

終結結核病不僅需要醫療解決方案。它需要一種全社會的方法，一種將政府、產業、醫療保健提供者、社群和個人聚集在共同使命中的方法。當努力協調一致時，分散的舉措就會成為能夠產生持久影響的協調回應。

透過跨部門團結和維持我們的集體承諾，我們可以更接近結核病不再是公共衛生威脅的未來。

Teodoro B. Padilla是菲律賓製藥和醫療保健協會的執行董事，該協會代表該國的生物製藥藥品和疫苗產業。其成員處於開發、投資和提供創新藥物、疫苗和診斷的前沿，以幫助菲律賓人過上更健康、更有生產力的生活。